Koor "Emla": kasutusjuhised, koostis, analoogid, ülevaated
RaseerigeValu lävi on ükskõik millise inimese individuaalne piir, mille järel ta tunneb valu. See võib olla väga madal, kõrge, keskmine või üle keskmise. Seega võib sama ärritav tegur põhjustada erinevatel inimestel täiesti erinevaid tundeid. Ja kellegi jaoks tundub tavaline nõelaga süstimine nagu kerge sääsk hammustus ja teise inimese jaoks väga kohutav ja valus tegevus. Sellepärast peavad igasugused protseduurid, mis on peamiselt kosmeetilised, kasutama valuvaigisteid.
Nende ravimite hulgas on Emla kreem. Juhendid talle ütlevad selle tööriista kättesaadavuse eest suurepärased külmutamisomadused, mis võimaldab vabaneda ebameeldivast valust. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult koorest, selle omadustest, analoogidest ja muudest nüanssidest.
Mis on kreem?
"Emla" on ravim, mis on ette nähtud limaskestade ja naha pindmise anesteesia jaoks. Selle mõju määravad koostisosad, mis moodustavad kompositsiooni - prilocain ja lidokaiin, st kohaliku tuimastuse, mis on seotud amiiditüübiga. Lokaalanesteetikumid, mis satuvad dermise ja epidermise kihtidesse, soodustavad naha anesteesiat. Anesteesia tase määratakse aine doosi ja taotluse kestuse alusel. Kui kreem kantakse tervele nahale ühe kuni kahe tunni jooksul, on anesteesia kestus pärast oklusiivse sideme eemaldamist kaks tundi. Punktibiopsia korral aitab selle kreemi kasutamine üheksakümmend protsenti patsientidest ühe tunni jooksul pärast selle manustamist tagada terve naha normaalse anesteesia. Suguelundite limaskesta anesteesia esineb kiiremini, sest sel juhul iseloomustab ravimit kiirendatud imendumine. Koori "Emla" hind huvitab paljusid.
Naised tunnevad juba viie kuni kümne minuti jooksul pärast selle kasutamist suguelundite piirkonnas anesteetilist toimet, mis on piisav argooni laseri toimest tuleneva valu leevendamiseks. See kestab viisteist kuni kakskümmend minutit, mille määravad individuaalsed tunnused (valu võib kesta viis ja nelikümmend viis minutit). Kui alamate jäsemete trofilisi haavandeid ravitakse, kestab anesteesia kuni neli tundi. Ravimi negatiivne toime haavandite paranemisele või seoses bakteriaalse taimestikuga ei ole tähistatud.
Seda kinnitavad vastused kreemile "Emla".
Kuna see mõjutab pindmisi anumaid, võib täheldada naha ajutist punetust või blanšeerumist. Sellised reaktsioonid laialt levinud neurodermatiidiga patsientidel võivad esineda kiiremini, poole tunni või tunni jooksul pärast manustamist, mis näitab ravimi kiiremat vabanemist läbi naha. Kui teostatakse nelja millimeetri läbimõõduga läbitorkamisbiopsia, siis Emla kreemi kasutamine kuuskümmend minutit andis valu leevendamiseks tervele nahale üheksakümmend protsenti patsientidest, mis on piisav nõela kastmiseks kahe millimeetri ja kahe tunni jooksul. millimeeter. Selle efektiivsust ei mõjuta naha värvus ega pigmentatsioon. Mida veel öeldakse koore Emla juhendile?
Koostis
Preparaat sisaldab toimeaineid: lidokaiini ja prilokaiini, samuti abiaineid: makrogool-glütserüülhüdroksüstearaati, karboksüpolümetüleeni, naatriumhüdroksiidi, puhastatud vett.
Farmakokineetika
Ravim imendub süsteemselt, sõltuvalt annusest, manustamisajast, samuti nahakattekihi paksusest, mille määravad keha pindala ja muud spetsiifilised naha omadused. Pärast intaktsele epidermisele kandmist täiskasvanutele kolm tundi, on süsteemne imendumine lidokaiini puhul umbes kolm protsenti ja 5 prilokaiini puhul. Imemine on üsna aeglane. Kui patsiendil on laialt levinud neurodermatiit, suureneb imendumise kiirus.
Saadaval on ka analoogkreem "Emla".
Näidustused
Pinnaanesteesia korral kasutatakse ainet:
- torkimise, pealiskaudse operatsiooni, veresoonte katetreerimise ajal;
- madalamate jäsemete troofilistes haavandites kirurgilise ravi ajal, st mehaanilise puhastuse korral;
- suguelundite limaskestale enne valulike sekkumiste läbiviimist ja anesteesiat enne lokaalanesteetikumide süstimist.
Vabastamise vormid
Vastavalt juhistele toodetakse Emla kreemi väliseks ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud kreemi kujul (mõnel juhul nimetatakse seda ekslikult geeliks või salviks). Samuti on olemas tööriista tüüp, nagu krohv (terapeutiline süsteem TC).
Kasutusjuhised ja kasutusomadused
Kui palju hoida koort "Emla"?
Täiskasvanud patsientidel puutumata naha pindmise anesteesia korral kantakse koor oklusioonikihi alla. Madalamate jäsemete trofiliste haavandite korral kantakse enne mehaanilist puhastamist haavapinnale paks koorekihi PVC-st oklusiooni teel, ühe kuni kahe grammi kohta kümme ruutsentimeetrit (protseduuri puhul mitte rohkem kui kümme grammi) pool tundi. Kui ravimi sisenemine haavandisse koesse on keeruline, lastakse rakenduse kestusel tõusta üks tund. Haavandi mehaaniline puhastamine tuleb alustada hiljemalt kümme minutit pärast kreemi eemaldamist.
Suguelundite pindmise anesteesia korral tuleb enne lokaalanesteetikumide manustamist kreemi kanda paksule kihile: meestele - üks kuni kaks grammi kümne ruutsentimeetri kohta viisteist minutit, naistele - üks gramm tunnis. Kondüloomide elimineerimise ajal on suguelundite limaskestade pindmise anesteesia korral vaja enne lokaalset süstimist ka 5 kuni 10 grammi kreemi, mis määratakse ravitava pindala alusel. Emla kreemi epileerimiseks kasutatakse kogu limaskesta pinnale, kaasa arvatud voldid. Kasutusaeg - viis kuni kümme minutit. Protseduur tuleb läbi viia kohe pärast kreemi eemaldamist.
Kui enne operatsiooni või enne anuma punkteerimist on vaja puutumata laste naha pealispindade anesteesiat, tuleb preparaat kanda paksu kihi sisaldava oklusiooni all. Sel juhul peab annus vastama ravitavale pinnale (mitte rohkem kui 1 gramm ravimit kümne ruutsentimeetri kohta).
Koori "Emla" ülevaated on rikkalikud.
Kõrvaltoimed
Toote kasutamisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- halb
- paistetus koorekihi paigutamise kohas, sest see mõjutab pindmisi laevu;
- hüpereemia;
- kerge sügelus ja põletamine kohe pärast ravimi manustamist;
- punktiverejooks või hemorraagiline lööve, mis on eriti iseloomulik pärast pikaajalist manustamist molluscum contagiosum'i või laialt levinud neurodermatiidiga lastele;
- lastel, metemoglobineemia;
- allergilised reaktsioonid, eriti rasketes olukordades - anafülaktiline šokk.
Vastunäidustused
Kuna Emla kreemi kasutamine vastunäidustuste kohaselt on:
- metemoglobineemia;
- kõrge tundlikkus anesteetikumide suhtes lokaalne kokkupuude amiidi tüübi või tööriista mõne muu komponendiga;
- kasutamine enneaegsete imikute puhul, kes on sündinud enne kolmekümne seitsme nädala rasedusperioodi.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Loomadega läbiviidud uuringute käigus ei leitud kreemi otsest ega kaudset negatiivset mõju rasedusele, loote arengule ega sünnitusele või sünnitusjärgsele arengule. Anesteetilist kreemi "Emla" võib kasutada raseduse ja imetamise ajal, kui see on näidustatud ja teatud annustes. Prilokaiin ja lidokaiin vabastatakse koos rinnapiimaga sellises koguses, mis ei kujuta ohtu lapsele.
Kohaldamine lastele
Kuni 3-kuuliste laste vanuses saab Emla kreemi kasutamise efektiivsuse ja ohutuse määrata pärast ühekordse annuse manustamist. Sellel vanuserühmas võib lastel olla lühike (kuni 13 tundi) metemoglobiini sisalduse suurenemine, millel ei ole kliinilist tähtsust. Kui patsiendil (eriti lastel) on laialt levinud atoopiline dermatiit (atoopiline dermatiit), tuleb manustamisaega lühendada viisteist kuni kolmekümne minutini. Koori efektiivsust vastsündinu suhtes ei ole vereproovide võtmise ajal paigaldatud.
Erijuhised
Emla kreemi kasutamisel silmade läheduses tuleb olla ettevaatlik, kuna ravim võib sarvkesta ärritada. Kui patsiendil esineb glükoosi b-fosfaatdehüdrogenaasi või idiopaatilise / päriliku metemoglobineemia puudulikkus, on ta rohkem vastuvõtlik ravimist sõltuva metemoglobineemia ilmingule. Ei ole soovitav kreemi kanda, kui see tõenäoliselt satub keskkõrva. Samuti ei pea koor avatud haavadele rakendama.
Ravimi koostoimed
Kui te kasutate samaaegselt Emla kreemi ja muid kohalikke anesteetikume enne shugaringut, samuti sarnaseid preparaate (sh ka tokaiini), siis süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus võib suureneda. Samaaegne kasutamine koos ainetega, mis indutseerivad metemoglobineemia esinemist, samuti ravimid, mis sisaldavad sulfo rühma, võivad suurendada metemoglobiini taset veres.
Cream ladustamise eeskirjad
Koor on kõige parem hoida temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi. Siiski ei pea seda külmikusse panema. Peamine tingimus on, et tööriist ei olnud lastele kättesaadav. Kõlblikkusaeg on kolm aastat. Pärast seda ei tohi kreemi kasutada.
Emla kreemi hind
Ravimi maksumus määratakse tavaliselt tootja, müüja, müügikoha ja selle piirkonna hinnapoliitika alusel. Näiteks võib kahekümne viie milligrammi (viies tükis kasti) paki hind olla poolteist tuhat üheksasada rubla. Samal ajal jääb ühe viie grammi toru maksumuseks ka kakssada seitsekümmend kuni viis sada rubla. Kolmekümne grammi pakkimiseks peate maksma tuhandest kolmsada tuhat seitsesada rubla. Mis on Emla kreemi analoogid?
Analoogid
Ravimil ei ole toimeaine struktuurseid analooge. Farmakoloogilisel rühmal on järgmised analoogid: "Anestezol", "Alfacain", "Artifrin Forte", "Amprovisol", "Artifrin", "Aurobin", "Dentinox", "Artikain", "Dent", "Kamistad", "Instillagel" ", Lidokaiin", "Markain", "Menovazin", "Otipaks", "Novosept Forte", Lidohlor "," Prokto Glevenol "," Scandinibs Forte "," Ultrakain "," Ubystezin "," Folikap "ja teised.
Arvustused
Nagu kõik ravimid, on Emla kreemil mitmeid positiivseid ja negatiivseid kommentaare.
Ravimi eeliste hulka kuuluvad lõhna ja allergilise reaktsiooni puudumine, müük igas apteegis, tõeline käegakatsutav mõju, ülekandmise lihtsus.
Kõrged hinnad on loetletud vigadena, mõnedel patsientidel on selektiivne tegevus, ootab naha tuimus, nõue täiusliku õhu isolatsiooni järele.
Kuna Emla kreemi koostises on lidokaiini, peate olema väga ettevaatlik, sest see on üsna ohtlik aine, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Enne toote kasutamist on soovitatav läbi viia lihtne test: pange see randmele ja oodake. Kui reaktsioone ei toimu, saab seda rakendada laiematel aladel.
Epileerimisprotsessi ajal on karvade eemaldamise ajal igav tunne.
Enne kreemi pealekandmist ja filmi kasutamist soovitatakse nahka välja puhastada ja koorida.
Mõned patsiendid märgivad, et täielik anesteesia ei ole toimunud.
Seega on vaja keskenduda oma tundetele ja mõista, et see tööriist ei pruugi kõigile sobida.
Uurisime Emla kreemi kasutamist.
Emla ® (Emla ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
alumiiniumtorudes 5 g; pappkimbus 5 tk. või alumiiniumtorudes 30 g; pappkimbus 1 tk.
karpivaba kontuur-1 pakendis, süsteem, mis koosneb kaitsekihist (plastik / alumiinium / plastik laminaat) ja eralduspadi (lamineeritud paber). Kaitseline laminaat suletakse painduva substraadiga tselluloosiketta ümber ringikujulise tsooni abil. Kartongpakendis, mis kontrollib 2 või 20 kontuuritu raku esimest avamist.
Annustamisvormi kirjeldus
Koor: ühtlane, valge.
Terapeutiline süsteem koosneb liimainest ja paindlikust toest. Liimiga ravimiosa koosneb ringikujulisest tselluloosist ketast, mille läbimõõt on 3,5 cm ja mis on kinnitatud painduva substraadiga. Valge või valkjas paberimass immutatakse 1 g 5% EMLA emulsiooniga.
Tselluloosiketta ümbermõõdu ümber on ümarate servadega ruudukujuline kleeplint. Paindlik ümmargune tugi eenditega - plastik / alumiinium / plastik laminaat.
Farmakoloogiline toime
Näidustused ravim Emla ®
Ühine mõlemale ravimvormile
naha pealiskaudne anesteesia süstide, torkekanalite ja vaskulaarsete kateteriseerimiste ning pinnaoperatsioonide abil;
Lisaks koorele
alumiste jäsemete troofiliste haavandite pindanesteesia kirurgilise ravi ajal (mehaaniline puhastus), näiteks fibriini, pussi ja nekrootiliste kudede eemaldamiseks;
suguelundite limaskestade pinna anesteesia enne valulikku manipuleerimist (ainult täiskasvanutel) ja anesteesiat enne lokaalanesteetikumide süstimist.
Vastunäidustused
Ühine mõlemale ravimvormile
ülitundlikkus amide tüüpi või mõne muu ravimi komponendi kohaliku anesteetikumi suhtes;
enneaegsed vastsündinud, kes on sündinud vähem kui 37 nädala rasedusajaga.
Lisaks koorele
alla 3 kg kaaluvad vastsündinud.
Koor: glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, pärilik või idiopaatiline metemoglobineemia, laialt levinud neurodermatiit (atoopiline dermatiit), III klassi antiarütmiavastased ravimid (nt amiodaroon) (vt lõik „Erijuhised”).
Terapeutiline süsteem: ravimi kasutamine silmade läheduses; enne elusvaktsiini subkutaanset manustamist (näiteks BCG); laialdase neurodermatiidiga (atoopiline dermatiit) nahale kandmise korral; ei ole soovitatav kasutada ravimit EMLA ® ja ravimeid, mis põhjustavad metemoglobineemiat lastel vanuses 0 kuni 12 kuud; glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel; Ei ole soovitatav ravimit avatud haavadele rakendada.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
EMLA ® kreemi kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavalt andmeid. Loomkatsete käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote arengule, sünnitusprotsessile ega sünnijärgsele arengule. Lidokaiin ja prilokaiin tungivad platsentaarbarjääri ja võivad imenduda loote kudedesse. Ei ole teatatud reproduktiivse protsessi spetsiifilistest häiretest, nagu väärarengute sageduse suurenemine või muu otsene või kaudne kahjulik mõju lootele. Tuleb arvestada, et lidokaiini ja prilokaiini on kasutatud paljudes rasedatel ja fertiilses eas naistel. Siiski tuleb ravimi kasutamisel rasedatel olla ettevaatlik.
Lidokaiin ja prilokaiin erituvad rinnapiima kogustes, mis ei kujuta ohtu lapsele ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes.
Kõrvaltoimed
Naha osa: mööduvad lokaalsed reaktsioonid ravimi manustamispiirkonnas, nagu näiteks palsam, punetus ja turse.
Harvem (1/1000)
Naha poolel: esimesel hetkel pärast manustamist - kerge põletus ja sügelus (ravimi manustamiskohas).
Harv (2 kantakse nahale paks kiht ja katke oklusiooniga
Alajäsemete troofiliste haavandite pindanesteesia
Alajäsemete troofiliste haavandite kirurgilise ravi (mehaanilise puhastamise) ajal on üks annus umbes 1–2 g / 10 cm 2; kandke haavapinnale paks koorekihi, mitte rohkem kui 10 g kreemi protseduuri kohta. Kandke oklusiooni. Taotlusaeg: vähemalt 30 minutit.
Avatud kreemtoru on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks, kreemijääkidega katseklaas tuleb pärast patsiendi kasutamist ära visata.
Haavandite ravi korral, mille kudedes on ravimi tungimine raske, võib manustamise kestust suurendada 60 minutini. Mehaaniline puhastus tuleb alustada hiljemalt 10 minutit pärast kreemi eemaldamist.
Alarõhu haavandite manustamise ajal kasutati EMLA ® kreemi kuni 15 korda 1–2 kuu jooksul, vähendamata efektiivsust ja suurendades kohalike reaktsioonide sagedust.
Suguelundite anesteesia
Naha genitaalid:
Valu leevendamine enne lokaalanesteetikumide süstimist
Mehed: 1 g / 10 cm 2. Kandke koor nahale paksule kihile. Kasutusaeg - 15 min.
Naised: 1–2 g / 10 cm 2. Kandke koor nahale paksule kihile. Rakendusaeg - 60 minutit.
Suguelundite limaskestade anesteesia
Kondüloomide ja anesteesia eemaldamisel enne lokaalanesteetikumide süstimist: umbes 5–10 g kreemi, sõltuvalt töödeldud pinna piirkonnast. Koor tuleb kanda kogu limaskesta pinnale, kaasa arvatud limaskesta voldid. Vajalikud on oklusioonid. Rakendusaeg - 5–10 min. Tehke protseduur kohe pärast kreemi eemaldamist.
Anesteesia nõelaga, molluscum contagiosum'i kraapimine ja muud väikesed kirurgilised protseduurid
Kandke kreem paksu kihiga nahale ja katke oklusiooniga. Annus peab vastama töödeldud pinnale ja ei tohi ületada 1 g kreemi 10 cm 2 kohta.
Kasutamise aja pikendamine vähendab tuimastust. Üldise atoopilise dermatiidiga (atoopiline dermatiit) põdevatel lastel tuleb manustamisaega vähendada 30 minutini.
Kandke kreem paksu kihiga nahale ja katke oklusiooniga.
Soovitused ravimi kasutamiseks
1. Torgake alumiiniumtoru kaitsekile läbi kruvikorki, suruge torust piisav kogus kreemi ja kandke see ettenähtud protseduuri kohale. Naha anesteesia võib kasutada oklusiivseid kleebiseid (lisatud pakendile 5 × 5 g)
2a. Võtke 1 oklusioonikleebist ja eemaldage selle keskosa (joonis 1).
Joonis 1. Kleebise keskme eemaldamine.
2b. Eraldage paberist vooder sideme tagaküljel asuvast paberiservast (Jn 2).
Joonis 2. Paberist vooderdise eraldamine servast.
Alumise jäseme trofiliste haavandite anesteesia korral kasutage oklusiivset PVC-sidet.
3. Katke kasutatud koor sidemega nii, et selle alla jääv kreemikiht oleks paks ja ei suruks seda sidemete alt välja. Koorete lekete vältimiseks siluda õrnalt sideme servi.
4. Kui pakendil on oklusiooni kleebis, eemaldage paberraam. Ravimi manustamisaega saab salvestada otse sidemele.
5. Pärast soovituslikku aega eemaldage pind ja kreemijääk pinnalt.
Väljaspool nahka.
Täiskasvanud: 1 või enam terapeutilist süsteemi (TS) korraga. Kasutusaeg - vähemalt 1 h.
Lapsed vanuses 1 aasta kuni 12 aastat: 1 või enam sõidukit üheaegselt. Kasutusaeg - vähemalt 1 h.
Lapsed 3 kuni 12 kuud: 1 või 2 (maksimaalselt) sõidukit samal ajal. Taotlusaeg - 1 tund.
Lapsed 0 kuni 3 kuud: mitte rohkem kui 1 sõiduk / päev (maksimaalne annus). Taotlusaeg - mitte rohkem kui 1 tund.
Kasutusaja pikendamine rohkem kui 5 tunniks ei too kaasa anesteesia suurenemist.
Üldise atoopilise dermatiidiga (atoopiline dermatiit) põdevatel lastel tuleb manustamisaega vähendada 30 minutini.
Üleannustamine
Sümptomid: Soovitatava annustamisskeemi järgimisel on süsteemse toksilisuse ilmingute tekkimine ebatõenäoline. Mürgistuse sümptomid on tõenäoliselt samad kui teiste lokaalanesteetikumide, näiteks KNS-i ärrituse ja raskete juhtude korral, kesknärvisüsteemi depressioon ja südametegevus.
Harvadel juhtudel on lastel tekkinud kliiniliselt oluline metemoglobineemia. Suure annusega prilokaiin võib põhjustada metemoglobiini taseme tõusu.
125 mg prilokaiini 5-tunnine pealekandmine põhjustas mõõduka metemoglobineemia tekke 3-kuulisel lapsel. Lidokaiini pealiskaudne manustamine annuses 8,6-17,2 mg / kg põhjustas raskeid mürgistusi vastsündinutel.
Ravi: rasked neuroloogilised sümptomid (krambid, kesknärvisüsteemi depressioon) nõuavad sümptomaatilist ravi, sealhulgas krambivastaste ravimite eesmärk ja vajadusel mehaaniline ventilatsioon. Metemoglobineemia tekkimise korral on vastumürk metüültioniinkloriid (metüleensinine).
Ravimi aeglase süsteemse imendumise tõttu tuleb patsiente jälgida mõni tund pärast joobeseisundi ravi alustamist.
Erijuhised
Sage kõigile ravimvormidele.
Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega või päriliku või idiopaatilise metemoglobineemiaga patsiendid on ravimist sõltuvast metemoglobineemiast tundlikumad.
Koori kasutamist vastsündinutel kreeni vereproovide võtmise ajal ei ole kindlaks tehtud.
Ravimi EMLA ® rakendamisel silmade ümber tuleb olla ettevaatlik, sest ravim põhjustab silmade ärritust. Ka kaitsva refleksi kadumine võib põhjustada sarvkesta ärritust ja kahjustusi. Kui kreem satub silma, loputage silmi koheselt veega või soolalahusega või kaitske silmi, kuni kaitsereaktsioonid taastuvad.
Ravimi manustamisel nahale tuleb rakendada ettevaatust laialt levinud neurodermatiidiga (atoopiline dermatiit); rakendusaega tuleks lühendada (15–30 min).
Alla 3 kuu vanustel lastel määrati pärast ühekordse annuse manustamist EMLA ® kreemi kasutamise ohutus ja efektiivsus. Nendel lastel täheldati pärast kreemi manustamist ajutiselt vere metemoglobiini taseme tõusu kuni 13 tunnini, kuid täheldatud vere metemoglobiini taseme tõusu tõenäoliselt ei ole kliiniliselt oluline.
Ärge kasutage ravimit avatud haavadele.
Lidokaiinil ja prilokaiinil kontsentratsioonidel üle 0,5–2% on bakteritsiidsed ja viirusevastased omadused. Sellega seoses on soovitatav kreemi kasutamisel enne elusvaktsiini subkutaanset manustamist (näiteks BCG) erilist ettevaatust võtta.
Mõju transpordi juhtimisele ja seadmetega töötamisele. Ravimi EMLA ® kasutamisel ei toimunud reaktsiooni vähenemist.
Lisaks koorele
III klassi antiarütmilisi ravimeid (nt amiodarooni) kasutavaid patsiente tuleb jälgida ja jälgida EKG-ga t võib mõjutada südame aktiivsust.
Ärge kandke EMLA ® kreemi kahjustatud kõrvaklambrile või muudel juhtudel, kui kreem võib tungida kõrva.
Kuna puuduvad andmed imendumist ravimi ei ole soovitatav kohaldada kreemi limaskestale suguelundite lastel.
Sõidukile lisaks
Andmete puudumise tõttu ei ole soovitatav kasutada EMLA ® ja metemoglobineemiat põhjustavate ravimite kombineeritud kasutamist lastel vanuses 0 kuni 12 kuud.
Ravimi Emla ® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Emla ® aegumiskuupäev
kreem kohalikuks ja väliseks kasutamiseks - 3 aastat.
transdermaalne terapeutiline süsteem - 2 aastat.
EMLA - ametlikud kasutusjuhendid
Registreerimisnumber: П N014033 / 01
Kaubanimi: ЭМЛА®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupeeriv nimi: lidokaiin + prilokaiin
Annusvorm: paikseks ja paikseks kreemiks
Koostis (1 g kreemi kohta)
toimeained: lidokaiin 25,0 mg, prilokaiin 25,0 mg;
abiained: makrogool-glütserüülhüdroksüstearaat (ARLATON 289) 19,0 mg, karbomeer 974P (karboksüpolümetüleen) 10,0 mg, naatriumhüdroksiid 5,2 mg, et saada pH väärtuseni 8,7 - 9,7, puhastatud vesi kuni 1,0 g.
Kirjeldus: ühtlane valge värvi koor.
Farmakoterapeutiline grupp: lokaalanesteetikum
ATX-kood: N01BB20
Farmakodünaamika
EMLA kreem sisaldab toimeainena lidokaiini ja prilokaiini, mis on amide tüüpi lokaalanesteetikumid. Naha anesteesiat põhjustab lidokaiini ja prilokaiini tungimine epidermise ja dermise kihtidesse. Anesteesia aste sõltub ravimi annusest ja taotluse kestusest.
Terve nahk
Pärast EMLA® kreemi kandmist tervele nahale 1-2 tunni jooksul on anesteesia kestus pärast oklusiivse sideme eemaldamist 2 tundi. Eakatel (65–96-aastased) ja noorematel patsientidel ei olnud kreemi intaktsele nahale pealekandmisel efektiivsuse erinevusi (sealhulgas valuvaigistava toime saavutamise aega) ja ohutust.
EMLA® kreemi mõju tõttu pealiskaudsetele anumatele on võimalik naha ajutine pleegitamine või punetus. Sellised reaktsioonid patsientidel, kellel on laialt levinud neurodermatiit (atoopiline dermatiit), võivad tekkida kiiremini, juba 30-60 minutit pärast kreemi pealekandmist, mis viitab kreemi kiiremale tungimisele naha kaudu.
Nõela biopsia (4 mm läbimõõduga) puhul tagab EMLA® kreem piisava anesteesia tervele nahale 90% patsientidest 60 minutit pärast kreemi pealekandmist, kui nõel sisestatakse 2 mm sügavusele ja pärast 120 minutit, kui nõel on sisestatud 3 mm sügavusele. EMLA® kreemi efektiivsus ei sõltu naha värvusest ega pigmentatsioonist (nahatüüp I-IV).
Kasutades kombineeritud vaktsiine selliste haiguste vastu nagu leetrite, punetiste, mumpsi või intramuskulaarse kombineeritud vaktsiinide vastu difteeria, kopsu köha, teetanuse, poliomüeliidi ja B-tüüpi Haemophilius'e põhjustatud nakkuste vastu ning samuti B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks, ei ole EMLA® kreemi kasutamine mõjutas keskmist antikehade tiitrit, spetsiifiliste antikehade ilmumist või kadumist seerumis või nende patsientide arvu, kes saavutasid pärast immuniseerimist kaitsva või positiivse antikeha tiitri.
Genitaalide limaskest
Suguelundite limaskestade anesteesia saavutatakse kiiremini, kui ravimi kiirem imendumine põhjustab tervet naha anesteesiat. Naistel, 5–10 minutit pärast EMLA® kreemi kandmist suguelundite limaskestale, saavutatakse anesteesia, mis on piisav argooni laseri kasutamisest tingitud valu leevendamiseks; anesteesia kestus on 15-20 minutit (võttes arvesse individuaalseid iseärasusi 5 kuni 45 minutit).
Trofilised haavandid / alumised jäsemed
Pärast kreemi kandmist alumise jäseme trofiliste haavandite raviks on anesteesia kestus kuni 4 tundi. Ravimi negatiivne mõju haavandite paranemisprotsessile või bakteriaalsele taimestikule.
Farmakokineetika
EMLA® kreemi süsteemne imendumine sõltub annusest, manustamisajast ja naha paksusest (sõltuvalt keha piirkonnast) ning muudest naha omadustest, nagu nahahaigused ja raseerimine. Haavandite haavandilisele pinnale kandmisel võivad haavandite iseärasused mõjutada ravimi imendumist, näiteks väärtus (haavandite pindala suurenemisega suureneb neeldumine).
Terve nahk:
Täiskasvanutel, pärast 60 g kreemi manustamist tervele reie nahale, mille pindala oli 400 cm2 (1,5 g 10 cm2 kohta) 3 tunni jooksul, oli lidokaiini süsteemne imendumine ligikaudu 3% ja prilocain 5%. Imemine on aeglane. Lennokaiini maksimaalne kontsentratsioon (keskmine väärtus 0,12 μg / ml) ja prilokain (keskmine väärtus 0,07 μg / ml) saavutati vereplasmas umbes 4 tunni jooksul pärast kreemi manustamist. Toksiliste sümptomite oht eksisteerib ainult siis, kui toimeainete kontsentratsioon vereplasmas on 5-10 μg / ml. EMLA® kreemi kasutamisel tervele nahale 8–12 tundi pärast raseerimist on nii noorte kui ka eakate patsientide puhul lidokaiini ja prilokaiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas väga madal ja tunduvalt madalam võimalikust toksilisest tasemest.
Trofilised haavandid / alumised jäsemed:
Aeg, mille jooksul saavutatakse lidokaiini maksimaalne kontsentratsioon (0,05-0,84 μg / ml) ja prilokain (0,02-0,08 μg / ml) vereplasmas, on 1 -2,5 tundi pärast ravimi manustamist haavandi pinnale (5 -10 g kreemi 30 minutit). Koori korduval manustamisel haavandi pinnale ei täheldatud prilokaiini, lidokaiini või nende metaboliitide kumulatsiooni vereplasmas. 2-10 g EMLA® kreemi kanti haavandi pinnale kuni 62 cm2 30-60 minuti jooksul 3 kuni 7 korda nädalas (15 korda kuus).
Suguelundite limaskest:
Aeg, mille jooksul saavutatakse lidokaiini ja prilokaiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas (vastavalt 0,18 μg / ml ja 0,15 μg / ml), on umbes 35 minutit pärast ravimi manustamist tupe limaskestale (10 g kreemi 10 minutit).
Näidustused
Täiskasvanutel:
Lastel: naha pindmine anesteesia süstide ajal (sealhulgas vaktsineerimine), torkekanalid ja vaskulaarsed katetriseerimised ning pealiskaudsed kirurgilised sekkumised (sh molluscum contagiosum'i eemaldamine).
Vastunäidustused
Hoolikalt
Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi, päriliku või idiopaatilise metemoglobineemia, laialt levinud neurodermatiidi (atoopiline dermatiit), III klassi antiarütmikumide (nt amiodarooni) kasutavate patsientide puudus (vt lõik "Erijuhised").
Rasedus ja imetamine
Rasedus
EMLA® kreemi kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavalt andmeid. Loomkatsete käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote arengule, sünnitusprotsessile ega sünnijärgsele arengule. Lidokaiin ja prilokaiin tungivad platsentaarbarjääri ja võivad imenduda loote kudedesse. Ei ole teatatud reproduktiivse protsessi spetsiifilistest häiretest, nagu väärarengute sageduse suurenemine või muu otsene või kaudne kahjulik mõju lootele.
Imetamine.
Lidokaiin ja prilokaiin erituvad rinnapiima kogustes, mis ei kujuta ohtu lapsele ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes.
Annustamine ja manustamine: paikselt, nahal või limaskestal.
Täiskasvanud
Terve naha anesteesia.
Kasutusjuhend Emla
Anesteetilise toimega Emla kreem, mis sisaldab lidokaiini ja prilokaiini. Seda rakendatakse väliselt mis tahes piirkonna lokaalanesteesiale. Sageli kasutatakse kosmetoloogias süstide, tätoveerimise või karvade eemaldamisega, eriti bikiinipiirkonnas. Koori koostis toimib karvade eemaldamise või igasuguse olukorra korral, kui teil on vaja nahka tuimastada. Allpool kirjeldame koostist, kasutusjuhiseid ja vastunäidustusi.
Foto: 5 katseklaasi 5 grammi Emla kreemi lokaalanesteesiaks
Kreemi kasutatakse kirurgiliseks sekkumiseks nahapinna kihtides või troofiliste haavandite mehaanilisel töötlemisel. On juhtumeid, kus süstide abil on piisavalt anesteesiat sisaldavat koort. Teil on võimalik eemaldada tüükad, mis on valatud nahale ja limaskestadele.
Seda kasutatakse pindmise anesteesia korral. Salv tungib epidermisse ja dermisse. Efekt kestab kuni kaks tundi. Võime öelda, et see on loodud inimestele, kes kardavad valusat tunnet. Nad isegi süstivad süstekoha. Seda saab kasutada selliste manipulatsioonide korral lastel.
Koostis (1 grammi kreemi)
- Toimeained: lidokaiin 25,0 mg, prilokaiin 25,0 mg;
- Abiained: makrogool-glütserüülhüdroksüstearaat (ARLATON 289) 19,0 mg, karbomeer 974P (karboksüpolümetüleen) 10,0 mg, 5,2 mg naatriumhüdroksiid, et saada pH väärtusele 8,7 - 9,7, puhastatud vesi kuni 1,0 g.
Kasutusjuhend
Toru tuleb avada ja läbida. Rakenda nõutav summa. Naha anesteesia korral tuleb kasutada oklusaalset vooderit. See on pakendi külge kinnitatud. Kõigepealt peate eemaldama keskosa, seejärel eemaldage paberist vooder teisest küljest. Trofiliste haavandite puhul rakendage PVC-padi.
Padi tuleb kanda paksu kreemikihi peale, kuid see ei tohi servi välja suruda. See peaks olema ühtlaselt jaotatud. Parema mugavuse huvides kirjutatakse padrunile taotluse aeg. Pärast nõutava aja möödumist eemaldage side koos koorega. Ja kohe jätkake määratud manipuleerimisele.
Kui teil on vaja bikiinipiirkonda anesteseerida, siis mõned kosmetoloogid soovitavad kasutada tsellofaani või toidu pakendit vooderina ja panna tihedalt paigaldatud aluspüksid.
Kui palju koort nahal hoida?
Emla rakendatakse ala, mida tuleb tuimastada. Siis kantakse pealt spetsiaalne film. Vajalik on hoida koort piisavalt kaua, et selle koostis mõjutaks naha töödeldud piirkonda. Näiteks enne vahatamist oodake vähemalt 60 minutit. Üldiselt sõltuvad kasutatava kreemi kogus ja kokkupuute aeg teie individuaalsest valu künnisest. Kui ühe tunni pärast jääb valu, siis järgmine kord, kui salvi hoitakse nahal veelgi kauem.
Pinnase kirurgia puhul kasutatakse 1 grammi 1–2 tundi oklusiooni all. Vajadusel võib see aeg ulatuda 5 tunnini. Seda tehakse naha väikeste kahjustuste eemaldamisega enne kateetri süstimist või sisestamist, tehes samal ajal naha.
Trofiliste haavandite puhastamiseks asetage pool tundi paksu kihi. Sulgeb ka oklusiaalse kattega. Maksimaalne saate kasutada 10 grammi salvi. Kui pool tundi on lühike, tuleks aega pikendada ühele tunnile. Iga patsiendi jaoks vajab iga ravi jaoks uut toru. Puhastamine peaks algama esimese 10 minuti jooksul pärast Emla jääkide eemaldamist.
Foto: näidustused, annus ja manustamisviis, manustamisaeg
1-2 g kasutatakse suguelundite naha anesteesimiseks, meestel on kokkupuude 15 minuti jooksul naistel umbes tund aega. Nagu limaskestale, kantakse 5-10 grammi 5-10 minutiks. Sel juhul ei ole plaadi kasutamine vajalik. Protseduur algab kohe pärast kreemi puhastamist.
Bikiinipiirkonna depileerimiseks peate kandma kihti vähemalt pool tundi. Seda saab teha vastuvõtul koos kosmeetikaga. Või vähem aega veeta, rakendage kodus tund aega enne ilusalongi külastamist ja eemaldage jäägid hoolikalt ning alustage karvade eemaldamist bikiinist.
Laste jaoks peaks Emla kasutamine olema ettevaatlik. Kolme kuu vanuselt võib maksimum olla tund. Kuni selle aasta lõpuni ei tohiks ka enam jääda. Alates 12 kuust saate ajast sõltuvalt protseduurist suurendada viie tunni võrra.
Video: Anesteesiakreem enne epileerimist.
Analoogid Emla
On ka teisi anesteetilise toimega kreeme ja salve. Nende koostis sisaldab ka lokaalanesteetikut, nagu lidokaiin. Nad sisaldavad kas lidokaiini või on derivaadid. Nende hulka kuuluvad salvid ja kreemid:
- Cathedzhel;
- Anestezol;
- Lidokaiin;
- Artifrin;
- Menovasiin;
- Kamistad;
- Artikain;
- Ultracain;
- Dentinox.
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Seda ravimit ei tohi määrata neile, kellel on kreemi koostisele talumatus või allergiline reaktsioon. Samuti ärge kasutage enneaegsetele imikutele salvi. Sest see võib kaasa tuua metemoglobinoomia tekkimise või selle süvenemise. Suure ettevaatusega võib seda määrata nii kaasasündinud metemoglobineemiaga kui ka atoopilise dermatiidiga patsientidele.
Ärge kandke kreemi avatud haavade piirkondadele. Vältige ka silma sattumist. Selleks ärge kasutage nahka silmade ümber. Kõrva sattumise oht on kõrva ääres keelatud. Kasutamine raseduse ajal ei ole veel näidanud kõrvaltoimete esinemist.
Klientide ülevaated
Emla kreem on ostjate seas osutunud efektiivseks valuvaigistiks. Peaaegu kõigil tarbijatel on pindade valuvaigistav toime. See sobib väikeste manipulatsioonide jaoks. Jätkuvad karvade eemaldamise protseduuri positiivsed emotsioonid, valu hirm on kõrvaldatud. Enamik neist hindab kõrget hinda halvemana. See maksab umbes 2000 rubla. Pakendis on 5 tuubi (toru hind 400 rubla). Ka mõned ei ole rahul kokkupuuteaja pikkusega, mis peab ootama tund või rohkem, et naha korralikult tuimastada.
Emla salvi ülevaade
Igal inimesel on teatud piir, mida nimetatakse valu künniseks, mille kohal tundub valu. See võib olla erinevates inimestes madal, keskmine ja kõrge. Mõned ei tunne ebamugavust tavalise süstimisega või mitte suure lõikega, teised aga on kohutavalt ebameeldivad. Seetõttu hõlmavad isegi kosmeetilised protseduurid valuvaigisteid.
Emla kreem on üks nendest ravimitest, mis on vajalik valu ja limaskestade valu vähendamiseks. Prilokaiini komponendid, lidokaiin, mis on osa salvist, tungivad pealiskaudselt dermise kihile, tekitavad anesteetilise toime. Anesteesia aste ja kestus sõltuvad annusest. Mõju võib tunda tunni jooksul pärast kasutamist. Limaskestade ja suguelundite ravimisel Emla salviga kiireneb protsess kiirema imendumise tõttu.
Vabastage vorm ja koostis
Juhiste järgimisel on Emla salv valge kreem, 5 g torudes. Pakend sisaldab viit sellist mahutit ja kaksteist plaastrit (terapeutilised süsteemid), mis koosnevad kaitsepaberist ja raviainest ise. Seda kasutatakse naha pinna ravimiseks väljaspool.
Nii kreem kui ka terapeutiline süsteem sisaldavad võrdsetes osades kahte peamist toimeainet: lidokaiini ja prilokaiini. 1 grammi kohta on nende osakaal 25 milligrammi. Siia kuuluvad ka abikomponendid: makrogool-glütserüülhüdroksüstearaat, naatriumhüdroksiid, pH taseme, karbomeeri ja puhastatud vee suurendamiseks.
Emla kreem on kantud ravimite registrisse (radar), mis kinnitab selle ohutust.
Näidustused
Emla preparaati kasutatakse pealiskaudse anesteetikuna mitmesuguste süstide ja kirurgiliste operatsioonide jaoks, millel on madal sekkumine. Samuti kasutatakse seda:
- Anesteetikumina läbitorkamiseks;
- Veresoonte katariseerimise ajal;
- Condylo eemaldamine;
- Täiendava anesteesiana trofiliste haavandite kirurgilise ravi ajal, eelkõige mädaniku, fibriini ja surnud kudede kõrvaldamine;
- Kui pindmine anesteesia suguelundite ravis enne manipuleerimist, mille tagajärjel valu on tunda;
- Vereproovi võtmise protseduuri käigus.
Ravimi efektiivsust on kinnitatud kosmeetikas kasutatavate protseduuride käigus:
- Epilatsioon viiakse läbi, eemaldatakse mittevajalikud tätoveeringud, armid korrigeeritakse pärast operatsiooni;
- Vähendada kortsud nasolabiaalsetes piirkondades, eemaldada kortsud või vähendada nende intensiivsust;
- Enne invasiivset süstimisprotseduuri viiakse läbi spetsiaalse ravimi pealiskaudne manustamine;
- Botoxi ja sarnaseid ravimeid manustatakse;
- Laevades tärnid hävitatakse.
Kui te ei ole kindel tagatises või selle tagajärjel, on parem konsulteerida spetsialistiga.
Kasutusjuhend
Emla salvi tuleb võtta ainult välise meetodiga. Toodet ei tohi kasutada kõrvade ja silmade läheduses.
Ainult spetsialist määrab ravimi annuse valuvaigistava toime parandamiseks. See on erinev ja sõltub haiguse tüübist ja tõsidusest, samuti meestest ja naistest, kes kasutavad erinevaid annuseid. Peamised kasutusalad:
- Väliste toimingute läbiviimisel on soovitatav 60 minutiks kasutada suurt hulka salvi sidemega ja oklusiooni kleebisega;
- Kärpimine tähendab sideme all madalat operatsiooni. Toimingu kestus on umbes 5 tundi;
- Trofiliste haavandite anesteseerimisel asetatakse koor haavapinnale paksule kihile, umbes 3 grammi kahjustatud piirkonna kohta ja hoitakse umbes pool tundi;
- Valu vähendamine suguelundite käsitsemisel hõlmab 4 grammi salvi kasutamist. Naiste puhul on tööaeg pool tundi ja meessoost 60 minutit;
- Kasutades Emla kreemi lastele, sõltub selle annus kahjustatud pinna piirkonnast. Imikute anesteesia kestus on 1 tund, rohkem täiskasvanuid kuni viis tundi.
Kui salvi kasutati valesti, võib teil tekkida üleannustamise toime. See on tingitud toimeainete üleküllusest ja sellest tulenevast keha joobestumisest. Samal ajal võib närvisüsteemi pärssida ja südame aktiivsust häirida. Siis tuleb ravimi kasutamine mõnda aega lõpetada ja sõltuvalt sümptomitest ravida.
Kosmeetikas kasutatakse Emla kreemi enamasti intiimsetes ja tundlikes piirkondades epileerimiseks. See on kõige tavalisem menetlus. Aine kantakse suure kihina, seejärel oodake umbes tund aega, et ravim toimiks. Kui nahaga kokkupuude toimub suurel alal, võib vaja minna korraga mitmeid torusid. Naised on selle tööriistaga väga rahul, sest teised sarnased vahendid ei saavuta seda mõju.
Üldine rakendus:
- Te peate tegema toru membraani, valima õige koguse salvi ja rakendama kahjustatud piirkonnale;
- Võtke oklusioonikleebis ja paljastage keskus;
- Seejärel vabastage korpuse tagakülg paberivoodist;
- Koor tuleb katta terapeutilise toimeainega, et kiht ei jää väljapoole sideme kontuure;
- On vaja registreerida ravimi kasutamise aeg;
- Pärast protseduuri saate sideme eemaldada ja pinda ravimist puhastada.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Nagu praktiliselt kõikidel ravimitel, on Emlal ka mõned vastunäidustused:
- Ei soovitata inimestele, kellel on kõrge tundlikkus lokaalanesteetikumide või peamiste toimeainete fondide suhtes;
- Keelatud on kasutada enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel, kes kaaluvad alla 3000 grammi;
- Metemoglobineemia korral;
- Individuaalne glükoosi talumatus;
- Ei ole vaja kasutada salvi silmade ümber, kus on atoopiline dermatiit ja muud naha omadused;
- Ärge kandke ainet avatud haavadele ja kahjustatud limaskestadele.
Emla toime naistele ja lootele raseduse ja imetamise ajal ei ole täielikult teada. Loomkatsed ei näidanud negatiivset mõju ema kehale ja lapse arengule. Toimeained vabastatakse väikeses koguses, mis ei ohusta last.
Tööriista kasutamine ei välista kõrvaltoimete ilmnemist:
- Naha liigne hõõrdumine;
- Allergilised reaktsioonid nagu punetus ja lööve;
- Paisumine salvi pealekandmise kohas;
- Hüperemia ilming;
- Punktverejooksud või hemorraagilised lööbed, mida kõige sagedamini esineb neurodermatiidiga lastel;
- Atoopiline dermatiit;
- Negatiivne mõju sarvkestale juhusliku kokkupuute korral.
Analoogid
Kui tunnete end pärast ravimi kasutamist halvasti või kui teil on kõrvaltoimeid, peate kasutama sarnaseid koostise ja farmakoloogia salvi Emla analooge:
- Aurubin. Analoog, mis on suhteliselt odav, on keskmiselt umbes 350 rubla. Tagab naha patoloogiate, anesteesia ravi, takistab põletikulise protsessi teket.
- Versatis. Seda toodetakse krohvina, see sisaldab lidokaiini, mis anesteseerib kahjustuse koha, ravib müosiiti ja neuroloogilisi haigusi. Ravim maksab keskmiselt 1100 rubla.
- Kamistad. Salv ühendab kummeli toimeainet ja lilli, millel on suur mõju mikroobide hävitamisele. Kasutatakse ka hambaravis, et vähendada tugevat valu. Asub odav hind vahemikus 200-250 rubla.
- Lidokaiin. Emla parim asendus on valmistatud välise geelina. Seda kasutatakse analgeetilise ja profülaktilise toimeainena. Hind on umbes 400 rubla.
- Naropin. Saadaval süstelahusena. Seda kasutatakse operatsioonides, mis tekitab tugeva anesteetilise toime. See on kõige kallim ravim, mis maksab 1600 rubla.
Emla kreemi asendamine teiste analoogidega peaks toimuma ainult spetsialisti poolt määratud viisil.
Seotud artiklid
Salvi Skin-Cap on mõeldud väliseks kasutamiseks. Kasutatakse seenevastase, antibakteriaalse, antiproliferatiivse ainena. Vormi vabastamine ja...
Meeste urogenitaalse patoloogia struktuuris esinevad seenhaigused on üks juhtivaid positsioone. See on tingitud...
Välised vahendid tulevad esmajoones liigeste ja selgroo haiguste abistamiseks. Neil on kiire tegevus,...
Emla: iseloomustus, rakendus ja ülevaated
Emla anesteetiline kreem on ravim, mida kasutatakse lokaalanesteesias. Ravimi efektiivsus on tingitud analgeetilise toime aktiivsete komponentide kombinatsioonist. Kõigi ravimi omaduste üksikasjalik kirjeldus aitab tutvuda aine põhiomadustega.
Farmakoloogilised omadused, koostis ja vabanemisvorm
Emla tegevus põhineb aktiivse anesteetikumide sisaldusel, mis tagab ravimi anesteetilise toime. Ühendid tungivad sügavale nahka ja anesteseerivad lokaalselt keha kahjustused.
Ravimi biosaadavus on 3-5%. Aine maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 4 tunni pärast. Teatud aja möödudes kõrvaldatakse aine jäägid kehast loomulikult.
Kooriku pealekandmise kestus kestab 2 tundi pärast manustamist ja ravim ei imendu üldisse vereringesse. Pärast ravimi kasutamist viiakse 60 minuti pärast läbi vajalikud protseduurid (punktsioon, nõelravi, vaktsineerimine). Väärib märkimist, et Emla kreemil ei ole bakteriaalset ega tervendavat toimet.
Emla koostise aluseks on ravimi Lidokaiini ja Prilocain'i kahe toimeaine sisu peamiste valuvaigistite ja abiainete puhul.
Ravimi vabanemise vorm kreemi kujul, pakitud 5 grammi kaaluvatesse tuubidesse. Üldine pakend sisaldab 5 tükki ja 12 oklusaalset kleebist.
Kohtumised, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Emla kreemi kasutatakse lokaalanesteesias ja sellel on järgmised andmed:
- naha pindmine anesteesia punktsiooni ajal;
- madal operatsioon;
- vaskulaarne kateteriseerimine;
- täiendav anesteesia troofiliste haavandite puhastamisel;
- limaskestade suguelundite ravi enne valulike manipulatsioonide läbiviimist;
- kosmeetika protseduurid (karvade eemaldamine, tätoveerimine, armide ja armide eemaldamine).
Emlal on ka mitmeid teatud vastunäidustusi:
- allergia ravimi praeguse koostise suhtes;
- enneaegsed vastsündinud;
- kuni 12 kuu vanuste imikute vanuseklass;
- glükoosi talumatus;
- rasedus;
- imetamine.
Kreemi kasutamisel on järgmised kõrvaltoimed:
- nahapaksus;
- allergilised ilmingud;
- naha turse;
- anafülaktiline šokk;
- hemorraagiline lööve;
- punktiverejooksud;
- atoopiline dermatiit;
- Sarvkesta kahjustused, kui kreem satub silma.
Ülalnimetatud sümptomite ilmnemine tähendab kreemi kasutamise lõpetamist ja raviarsti edasist soovitust!
Narkootikumide kasutamise viisid
Kasutusjuhend Emla kreem hõlmab ravimi välist kasutamist. Ravimit ei soovitata kasutada silmade ja kõrvade piirkonnas. Meeste ja naiste annuse määrab raviarst sõltuvalt patoloogia tüübist ja raskusest. Ravimi peamised kogused ja kasutusviisid:
- väliste toimingute puhul on soovitatav kanda koorekihi alla paksu kreemi kihti, kasutades oklusaalset kleebist. Protseduuri kestus on 1 tund;
- pealiskaudsed operatsioonid hõlmavad kreemi kasutamist vajalikul nahapiirkonnas, kasutades kaste. Kasutamise kestus kestab keskmiselt 2 kuni 5 tundi sõltuvalt ravimi toime astmest;
- Kui anesteesia trofiline haavand kooritakse koguses 2-3 grammi kahjustatud naha ruutmeetri kohta. Järgmisena peaksite rakendama sidet ja hoidma rakendust 30 minutit;
- Suguelundite lokaalne tuimastus eeldab 3-4 grammi kreemi annust. Ravimi toime kestus naistel on 30 minutit ja meestel 1 tund;
- Lastel on annus 1 grammi naha pindala kohta ja see on määratud sõltuvalt nahakahjustuse piirkonnast. Imikute kokkupuuteaeg kuni 1 aasta on 60 minutit ja lastel vanuses 1–12 aastat 2–5 tundi. Ligipääs atoopilisele dermatiidile umbes 30 minutit.
Emla kreemi üleannustamine on võimalik ravimi sobimatu kasutamisega ja seda iseloomustab süsteemse mürgistuse olemasolu koostise põhiainetega. Selliste nähtude taustal areneb närvisüsteemi depressioon ja südametegevuse häirimine. Sellisel juhul on soovitatav läbi viia sümptomaatiline ravi ja uimastitarbimise ajutine katkestamine.
Ägeda üleannustamise sümptomite tekkega teostatakse kunstlik hingamine ja kopsude ventilatsioon. Pärast seda on vaja patsienti mõnda aega jälgida haiglas.
Ravimit saab apteegis osta ainult siis, kui teil on arstilt retsept. Kõlblikkusaeg 3 aastat. Aja möödudes on taotlus rangelt keelatud! Emla kreemi ladustamine ja transportimine temperatuuril mitte üle 30 kraadi kuivas ja pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav. Sellisel juhul ei tohiks ravimit külmumisfaasis hoida madalatel temperatuuridel.
Täiendavad juhised ja analoogid
Koori ja sulfoonamiidide kombineeritud kasutamine võib põhjustada metemoglobineemia tekkimist täiskasvanutel ja lastel. Teiste valuvaigistite samaaegset kasutamist ei soovitata, kuna süsteemset toimet suureneb. Ravimit kasutatakse ettevaatusega, kui kasutatakse täiendavalt kolmanda põlvkonna antiarütmilisi ravimeid.
Emla anesteetikumide hind on vahemikus 1000–1200 rubla ning sõltub riigi piirkonnast ja apteegi ahela staatusest. Ravimi maksumus on selles kategoorias olevate ravimite hulgas keskmises vahemikus ja on ravimi tõhususega võrreldes üsna vastuvõetav.
Kui ravimi kasutamisel on ilmseid vastunäidustusi või muid piiranguid, saate allpool toodud nimekirjas toodud Emla kreemi lähedased analoogid üles võtta.
- Aurubin. Odav Emla analoog, mis on esitatud salvina väliseks kasutamiseks. Dexpantenooli, prednisolooni ja lidokaiini kombinatsioon annab ravimi valuvaigistava, põletikuvastase toime. Ravimi ulatus on nahahaiguste ravi ja kohaliku valuvaigistava toime pakkumine. Vastunäidustused: seeninfektsioonid, alla 1-aastaste laste vanuseklass, rasedus (esimesel trimestril), allergilised ilmingud, oftalmoloogilised haigused. Hind 320-350 rubla.
- Versatis. Üks parimaid asendajaid, mis on valmistatud spetsiaalse kleeplaastri kujul. Toimeaine Lidokaiin pakub lokaalanesteesiat kasutuskohas. Näidustused: valu eemaldamine, eri tüüpi müosiit, neuralgilised haigused. Ravim on keelatud nakkuslike nahakahjustuste korral, mis saavad sarnase toimega anesteetikume, lapsepõlve ja vanadust. Hind on 1100–1150 rubla.
- Kamistad. Kombineeritud anesteetikum. Kummeliõite ja lidokaiini kombinatsioon annab analgeetilise ja antimikroobse toime. Ravim on ette nähtud hammaste haiguste jaoks, et leevendada tugevat valu. Vastunäidustused: maksa, neeru, südamepuudulikkuse, raseduse, imetamise häired. Hind 220–240 rubla.
- Lidokaiin. Lähim Emla asendab spetsiaalset geeli välistingimustes kasutamiseks. Ravim on mõeldud lokaalanesteesiaks erinevate etioloogiate haiguste ravis ja ennetamises. Vastunäidustused: allergiad, südamehaigused, rasedus, imetamine, kuni 18-aastaste noorukite vanuseklass. Hind 360-400 rubla.
- Naropin. Originaali efektiivne prototüüp süstelahuse rakendamise lahendusena. Ravimit kasutatakse anesteetikumina mitmesuguste kirurgiliste sekkumiste ja tugeva valu leevendamiseks. Vastunäidustused: ülitundlikkus ropivakaiini, raseduse, imetamise, raske südamehaiguse ja teiste anesteetikumide samaaegse kasutamise suhtes. Hind on 1550–1600 rubla.
Sobiva analoogi valimine ja ravimi asendamine tuleb läbi viia ainult raviarsti soovitusel, kes valib ohutu ja tõhusa ravimi!
Arvustused
Arvustused Emla kreemil on erinevad laadi vastused. Enamik ravimeid kasutavaid inimesi on tulemustega rahul ja mõned kirjutavad narkootikumide halbadest mõjudest. Kvalifitseeritud spetsialistid kinnitavad ravimi tõhusust, kuid hoiatavad, et oluline on aine nõuetekohane rakendamine ja anesteesia alguse ajakava järgimine.
Emla koorest saate oma kommentaare jätta, need on kasulikud teistele saidi kasutajatele!
Tatyana, Orenburg
Ma kasutasin Emla kreemi jalgade ja sisemise reite epileerimisel. Ma tahan öelda, et ravim tõi ravimi manustamiskohas oodatava toime ja lokaalse tuimestuse. 2 tunni pärast viisin protseduuri läbi ja kõik läks sujuvalt! Te ei pea jooma mõned pillid sees, vaid pigistama vajalikke nahapiirkondi. Ravim ei põhjusta kõrvaltoimeid ning pakend on piisavalt pikk! Hea valuvaigisti!
Anastasia, Saransk
Ma määrasin Emla kreemi anesteetilise toime jaoks trofiliste haavandite raviks. Ma olen seda ravimit enne tegelikku protseduuri alati kasutanud. Pärast ravimi manustamist kaovad 2 tunni pärast kõik valulikud tunded täielikult ja põletikupiirkonna puhastamine on täiesti rahulik.
Samal ajal ei ole pärast kreemi pealekandmist tarbetu ebamugavustunne ning aine tekstuur imendub kiiresti nahka ja ei jäta kehale rasvaseid märke. Nüüd kasutan seda ravimit, et kõrvaldada tugev valu, kuid ma tahan öelda, et ravimil on ainult anesteetiline toime ja see ei paranda praegust haigust! See on oluline teada ravimi kasutamisel!
Olga, Severodvinsk
Minu arst kasutas Emla kreemi anesteesiaks emakakaela limaskestadel esineva erosiooni günekoloogiliseks raviks. Pärast ravimi kasutamist tundsin ma jahedust ja operatsiooni toimumise ajal ei tundnud valu sümptomeid. Pärast operatsiooni tundsin end hästi, kuid ma ei märganud ravimi kõrvaltoimeid! Ma tahan rõhutada, et ravim aitab kohalikul tasandil tõesti kaasa!
Emla kreemi anesteetiline toime on rea tõhusaid ravimeid, mis sobivad ja kasutavad ravimeid. Positiivne dünaamika pärast ravimi kasutamist sõltub põletikupiirkonna kahjustuse astmest ja vastavusest kvalifitseeritud tehniku poolt ettenähtud annustele!